夜尿症 北九州市戸畑区の耳鼻咽喉科・小児科 一枝クリニック

一枝クリニック
WEB予約 WEB問診票

イラスト夜尿症

夜尿症(おねしょ)について

夜尿症ってどんな病気?

夜尿症

5歳以降で、1カ月に1回以上の夜尿が、
3カ月以上続く場合を夜尿症といいます。

イラスト

夜尿症は、実はアレルギー疾患に次いで2番目に多い小児の慢性疾患と言われています。
原因としては尿の量が多すぎたり、膀胱が小さくて尿をためきれなかったり、眠りが浅いなど本人の意思や親のしつけとは関係なく起こります。
夜尿症はきちんと治療することで早期に治る可能性があります。夜尿症による心の負担は家族が思う以上に大きいことも分かっています。小学生以降も続いている場合は積極的に治療を行います。

夜尿症のこどもはどれぐらいいるの?

日本の5~15歳の78万人(推定)に夜尿症があるといわれています

年齢別の夜尿症の罹患率

イラスト

20人に1人つまりクラスに1人はいることになります‼
積極的にいわないだけで、夜尿症のあるこどもさんは実はたくさんいるのです。

治療した場合としない場合の違い

自然治癒率と治療介入による治癒率

夜尿症によるストレスはいじめより大きい!

夜尿症は早く治療して、本人のストレスを軽減させ
自尊心を低下させないことが大切です!

夜尿症の原因は?

夜尿症の原因

ほかに
・発達の遅れ
・遺伝的素因
・心理的ストレス など

夜尿症の原因は大きく3つに分けられます。

① 夜の尿量が多い

これは本来夜寝ている間はたくさん尿が作られないように尿量を減らすホルモンが出るのですが、ホルモンの量が少ないためたくさん尿が作られてしますことが原因となります。

② 膀胱が小さい

人間は成長とともに身長が大きくなるように、成長とともに膀胱の大きさも大きくなります。
しかし、背の高い子も低い子もいるように、年齢よりも膀胱が大きい子も小さい子もいます。
そのため同じ年齢でも貯められる尿量が人によって違うのです。

③ 眠りが浅い

眠りが浅いと最終的に必要な睡眠時間が足りず、膀胱に尿がたまっても起きられなくなります。
また、深い眠りの時に尿を減らすホルモンが出るので、睡眠が浅いとホルモンの量も減ってしまいます。
この3つの原因が単独もしくは複数重なって夜尿症がおこります。

この3つの原因が単独もしくは複数重なって夜尿症がおこります。

夜尿症の検査について

夜尿症の中には、腎臓や膀胱、ホルモンなどの病気が隠れていることがあるため、治療前には検査が必要になります。

尿検査
尿検査

オシッコの濃さや腎臓の病気、糖尿病、オシッコの感染症がないかをみます
朝一番の尿が一番正確な検査になるので、当院では早朝尿を検査します

血液検査
血液検査

腎臓の機能などが正常かをみます

レントゲン検査
レントゲン検査

便秘がないか、背骨の病気がないかをみます

エコー検査
エコー検査

腎臓や膀胱の形に異常がないかをみます

どんな治療をするの?

1回目の受診から2回目の受診まで
(約2週間程度)

生活改善

水分や塩分のとり方、寝る前のオシッコの徹底などのポイントをしっかり守ってもらい、夜尿症がよくなるかをみます。
また、便秘があれば便秘の治療を行います。

日誌の記録

週に何回夜尿があるのか、朝一番のオシッコの量はどれくらいか、もれたオシッコの量はどれくらいか、昼間一番おしっこを我慢した時にどれぐらいオシッコを貯められるか(最大我慢尿量といいます)を記録してもらいます。
この記録は非常に大切で、本人や家族に現在の状況をしっかり把握してもらい、治療による効果の有無などがこの日誌で分かります。

より的確で、その子にあった治療を行う上で欠かすことができないものです。

写真

2回目の受診以降
(受診間隔は基本1カ月に1回程度になりますが、治療薬によっては2週間に1回来てもらうことがあります)

生活改善日誌の記録は継続してもらい、必要に応じて

・抗利尿ホルモン薬

(夜間尿量を減らすホルモン薬)

・アラーム療法

(夜に尿がもれたらアラームで知らせる)

・抗コリン薬

(膀胱の筋肉をやわらかくして尿を貯めやすくする)

などの治療をおこないます。

イラスト

江島多奉

一枝クリニック 副院長 江島多奉

所属学会 日本小児科学会、日本小児腎臓病学会、日本腎臓病学会、日本夜尿症学会
資格 日本小児科学会 小児科専門医、小児慢性特定疾病指定医